Sindrom iritabilnog creva: 9 znakova i simptoma

Sindrom iritabilnog creva (IBS) pogađa između 6% i 18% ljudi širom sveta.

Ovo stanje uključuje promene u učestalosti ili obliku pokreta creva i bolove u donjem delu stomaka.

Ishrana, stres, loš san i promena u crevnoj flori mogu svi biti okidači simptoma.

Međutim, okidači se razlikuju od osobe do osobe, što otežava navođenje specifičnih namirnica ili stresora kojih bi svi oboleli od ovog poremećaja trebalo da se klone, piše Healthline.

Bol u stomaku

Bol u stomaku je najčešći simptom i ključni faktor u dijagnozi.

Normalno, vaš probavni sistem i mozak rade zajedno kako bi kontrolisali varenje. Ovo se dešava putem hormona, nerava i signala koje oslobađaju korisne bakterije koje žive u vašim crevima.

Kod IBS-a, ovi koordinisani signali postaju poremećeni, što dovodi do neusklađene i bolne napetosti u mišićima probavnog trakta.

Ovaj bol obično se javlja u donjem delu stomaka ili u celokupnom stomaku, ali je manje verovatno da će biti samo u gornjem delu stomaka. Bol obično opada nakon pražnjenja creva.

Modifikacije u ishrani, poput ishrane sa niskim sadržajem FODMAP-a, mogu poboljšati bol i druge simptome.

Ostali tretmani uključuju opuštače za creva, kao što je ulje nane, kognitivnu bihevioralnu terapiju i hipnoterapiju.

Za bol koji ne reaguje na ove promene, gastroenterolog može pomoći u pronalaženju leka koji je specifično dokazan kao efikasan za ublažavanje bola kod IBS-a.

Zaključak

Najčešći simptom IBS-a je bol u donjem delu stomaka koji je manji nakon pražnjenja creva. Modifikacije u ishrani, terapije za smanjenje stresa i određeni lekovi mogu pomoći u smanjenju bola.

Dijareja

IBS sa prekomernom dijarejom je jedan od tri glavna tipa poremećaja. Pogađa otprilike jednu trećinu osoba sa IBS-om.

Jedno starije istraživanje provedeno na 200 odraslih osoba pokazalo je da oni sa IBS-om sa dijarejom imaju u proseku 12 pokreta creva nedeljno — više od dva puta nego odrasli bez IBS-a.

Povećano pražnjenje creva kod IBS-a može takođe dovesti do iznenadnog, hitnog nagona za pražnjenjem. Neki ljudi ovo opisuju kao značajan izvor stresa, čak izbegavajući neka društvena okupljanja zbog straha od iznenadnog početka dijareje.

Takođe, stolica kod IBS-a sa dijarejom obično je labava i vodenasta i može sadržavati sluz .

Zaključak

Česta, labava stolica je uobičajena kod IBS-a i simptom je vrste sa prekomernom dijarejom. Stolica takođe može sadržavati sluz.

Opstipacija

Iako deluje protivrečno, IBS može izazvati i opstipaciju (zatvor) kao i dijareju.

IBS sa opstipacijom pogađa oko 35% osoba sa IBS-om.

Izmenjena komunikacija između mozga i creva može ubrzati ili usporiti normalno vreme tranzita stolice. Kada se vreme tranzita uspori, creva apsorbuju više vode iz stolice, čineći je težom za izbacivanje.

Opstipacija se definiše kao manje od tri pokreta creva nedeljno.

„Funkcionalna” opstipacija opisuje hronični zatvor koji nije objašnjen drugim bolestima. Ona nije povezana sa IBS-om i vrlo je česta. Funkcionalna opstipacija se razlikuje od IBS-a po tome što obično nije bolna.

Za razliku od toga, opstipacija kod IBS-a uključuje bol u stomaku koji se smanjuje nakon pražnjenja creva.

Opstipacija u IBS-u takođe često izaziva osećaj nepotpunog pražnjenja creva. To dovodi do nepotrebnog naprezanja.

Pored uobičajenih tretmana za IBS, vežbanje, pijenje više vode, konzumiranje rastvorljivih vlakana, uzimanje probiotika i ograničena upotreba laksativa mogu pomoći.

Zaključak

Opstipacija je vrlo česta. Međutim, bol u stomaku koji se poboljšava nakon pražnjenja creva i osećaj nepotpunog pražnjenja nakon izbacivanja stolice su znakovi IBS-a.

Dijareja i opstipacija

Mešovita ili naizmenična opstipacija i dijareja pogađa oko 23% osoba sa IBS-om .

Dijareja i opstipacija kod IBS-a uključuju hroničnu, ponovljenu bol u stomaku. Bol je najvažniji znak da promene u pokretima creva nisu povezane sa ishranom ili uobičajenim, blagim infekcijama.

Prema jednom istraživanju iz 2014. godine, ovaj tip IBS-a obično je teži od drugih, sa češćim i intenzivnijim simptomima.

Simptomi mešanog IBS-a takođe se više razlikuju od osobe do osobe. Stoga, ovo stanje zahteva individualni pristup lečenju umesto univerzalnih preporuka.

Zaključak

Oko 23% osoba sa IBS-om doživljava naizmenična razdoblja dijareje i opstipacije. Tokom svake faze nastavljaju da doživljavaju bol koji se smanjuje nakon pražnjenja creva.

Tvrda stolica

Sporo kretanje stolice u crevima često dovodi do dehidracije, jer creva upijaju vodu. To stvara tvrdu stolicu, što može pogoršati simptome opstipacije.

Brzo kretanje stolice kroz creva ostavlja malo vremena za upijanje vode i rezultira labavom stolicom, karakterističnom za dijareju.

IBS može takođe izazvati nakupljanje sluzi u stolici, što obično nije povezano sa drugim uzrocima opstipacije.

Krv u stolici može biti znak drugog, potencijalno ozbiljnog zdravstvenog stanja i zaslužuje posetu lekaru. Krv u stolici može izgledati crvena, ali često ima vrlo tamnu ili crnu boju i lepljivu konzistenciju.

Zaključak

IBS menja vreme koje stolica provodi u vašim crevima. Ovo menja količinu vode u stolici, dajući joj opseg od labave i vodene do tvrde i suve.

Izmenjeno varenje

Izmenjeno varenje kod IBS-a dovodi do veće proizvodnje gasova u crevima. Ovo može izazvati nadutost, što je neugodno.

Mnogi sa IBS-om smatraju nadutost jednim od najupornijih i najdosadnijih simptoma poremećaja.

U istraživanju iz 2009. godine sa 337 osoba sa IBS-om, 83% je izjavilo da imaju nadutost i grčeve. Ovi simptomi su bili češći kod žena i kod osoba sa IBS-om sa opstipacijom ili mešovitim tipovima IBS-a.

Gasovi

Gasovi i nadutost su neki od najčešćih simptoma IBS-a. Pratiti ishranu sa niskim sadržajem FODMAP-a može pomoći u smanjenju nadutosti.

Oko 80% osoba sa IBS-om izveštava da određena hrana izaziva simptome.

Zbog toga mnogi ljudi sa IBS-om aktivno izbegavaju određenu hranu. Ponekad ti ljudi isključuju više namirnica iz ishrane.

Zašto ova hrana izaziva simptome nije jasno. Ova netolerancija na hranu nije alergija, a okidači hrane ne uzrokuju merljive razlike u varenju.

Zaključak

Mnogi ljudi sa IBS-om izveštavaju o određenim okidačima hrane. Neki uobičajeni okidači uključuju FODMAP-e i stimulante, kao što je kofein.

Umor i lošiji kvalitet sna

U jednom istraživanju, 160 odraslih osoba dijagnostikovanih sa IBS-om opisalo je nisku izdržljivost koja je ograničavala fizičko naprezanje na poslu, u slobodnim aktivnostima i društvenim interakcijama.

Drugo starije istraživanje na 85 odraslih osoba pokazalo je da je intenzitet njihovih simptoma predviđao težinu umora.

IBS je takođe povezan sa nesanicom, što uključuje poteškoće u uspavljivanju, česta buđenja i osećaj neodmornosti ujutro.

Još jedno istraživanje na 50 osoba pokazalo je da su oni sa IBS-om spavali oko sat vremena duže, ali su se osećali manje odmorni ujutro u poređenju sa onima koji nemaju IBS.

Zanimljivo je da loš san predviđa teže gastrointestinalne simptome narednog dana.

Zaključak

Osobe sa IBS-om su umornije i izveštavaju o lošijem kvalitetu sna u poređenju sa onima koji nemaju IBS. Umor i loš kvalitet sna su takođe povezani sa težim gastrointestinalnim simptomima.

Sindrom iritabilnog creva i anksioznost i depresija

IBS je takođe povezan sa anksioznošću i depresijom.

Nije jasno da li su simptomi IBS-a izraz mentalnog stresa ili da li stres koji dolazi sa životom sa IBS-om čini ljude podložnijim psihološkim teškoćama.

Bez obzira šta je prvo, anksioznost i probavni simptomi IBS-a pojačavaju jedan drugog u začaranom krugu.

U velikom istraživanju sa 94.000 ljudi, oni sa IBS-om imali su više od 50% veću verovatnoću da razviju anksiozni poremećaj i više od 70% veću verovatnoću da razviju poremećaj raspoloženja, kao što je depresija.

Još jedno manje istraživanje uporedilo je nivoe hormona stresa, kortizola, kod ljudi sa IBS-om i onih bez njega. Tokom dvonedeljne obuke, oni sa IBS-om iskusili su veće promene u kortizolu, sugerišući veće nivoe stresa.

Zaključak

IBS može stvoriti začarani krug probavnih simptoma koji povećavaju anksioznost, a anksioznost povećava probavne simptome. Borba sa anksioznošću može pomoći u smanjenju drugih simptoma.

Život sa IBS-om

Ako imate simptome IBS-a koji utiču na kvalitet vašeg života, posetite lekara opšte prakse, koji može pomoći u dijagnozi IBS-a i isključiti druge bolesti koje ga oponašaju.

IBS se dijagnostikuje ponovljenim bolovima u stomaku najmanje 6 meseci, u kombinaciji sa nedeljnim bolovima tokom 3 meseca, kao i nekom kombinacijom bola koji se smanjuje nakon pražnjenja creva i promenama u učestalosti ili obliku pokreta creva.

Lekar vas može uputiti na gastroenterologa, specijalistu za bolesti probavnog sistema, koji može pomoći u identifikovanju okidača i razgovoru o načinima kontrole simptoma.

Promene u načinu života, kao što su ishrana sa niskim FODMAP-om, smanjenje stresa, vežbanje, pijenje puno vode i lekovi bez recepta, takođe mogu pomoći. Zanimljivo je da je ishrana sa niskim FODMAP-om jedna od najperspektivnijih promena u načinu života za ublažavanje simptoma.

Identifikacija drugih okidača hrane može biti teška, jer se razlikuju od osobe do osobe. Vođenje dnevnika obroka i sastojaka može pomoći u identifikovanju okidača.

Takođe, izbegavanje stimulansa za varenje, kao što su kofein, alkohol i zaslađivači u gaziranim napicima, može smanjiti simptome kod nekih ljudi.

Ako vaši simptomi ne reaguju na promene u načinu života ili lekove bez recepta, postoji nekoliko lekova koji su dokazano efikasni u teškim slučajevima.

Ako mislite da imate IBS, razmislite o vođenju dnevnika hrane i simptoma. Zatim, ponesite ove informacije lekaru kako bi pomogao u dijagnozi i kontroli stanja.

Kako IBS obično počinje?

Najčešći simptom IBS-a je bol u stomaku, obično povezan sa pokretima creva. Međutim, drugi česti simptomi koje možete primetiti na početku uključuju dijareju, opstipaciju ili oboje.

Šta je IBS fluktuacija?

Fluktuacija IBS-a može nastati iznenada nakon što pojedete okidač hranu ili doživite stresni događaj. Možda čak i ne znate šta je uzrokovalo fluktuaciju. Česti simptomi IBS fluktuacije uključuju:

bol u stomaku
grčeve
nadutost
gorušicu
gasove
hitnu potrebu da idete u WC
dijareju, opstipaciju ili oboje
mučninu
umor

Koja hrana izaziva IBS?

hrana sa glutenom
voće
voćni sokovi
suvo voće
artičoke
špargle
pasulj
kupus
karfiol
beli luk i beli luk u prahu
leblebije
pečurke
crni luk
grašak
mlečni proizvodi poput mleka, mekih sireva, jogurta i sladoleda
proizvodi od pšenice i raži
med
hrana sa visokim sadržajem fruktoze
bombone i žvakaće gume sa zaslađivačima poput sorbitola, manitola, ksilitola i maltitola