HPVFoto: DR P. MARAZZI / Sciencephoto / Profimedia

Ministar zdravlja Zlatibor Lončar početkom 2015. godine obećao je da će do kraja te godine biti dostupna kubanska vakcina („CimaVax-EGF“) protiv karcinoma pluća. Ostalo je mnogo toga nejasnog oko te vakcine, ali i koliko je sve to koštalo Srbiju: 1.680 doza terapijskih vakcina, boravak naše brojne delegacije na Kubi, boravak kubanskih stručnjaka u našoj zemlji.

Godišnje u Srbiji od raka oboli 41.000 stanovnika, a preminu 22.000 bolesnika. Po smrtnosti od raka drugi smo u Evropi. Tumori su, u našoj zemlji, najčešći razlog (30 odsto) za odlazak u invalidsku penziju. Činjenica je da se dijagnoza maligne bolesti kod 52,5 odsto bolesnika postavi u završnom (terminalnom) stadijumu bolesti, kada su terapijske mogućnosti izuzetno skromne.

Na drugoj strani, od 2020. do 2023. godine u Evropi je registrovano 56 inovativnih lekova za onkološke bolesnike. U Srbiji se samo osam (14 odsto) registrovanih lekova propisuje o trošku Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje (RFZO), u Hrvatskoj 17 (38 odsto), a u Nemačkoj čak 54 (96 odsto). U Srbiji, vreme koje protekne od registracije leka do njegovog stavljanja na tzv. pozitivnu listu iznosi u proseku 391 dan, u Nemačkoj je to samo 110 dana.

Dragan Delić
foto BETAPHOTO/MEDIJA CENTAR BEOGRAD

Od kraja 2023. godine RFZO nije odobrio nijedan inovativan lek niti se nazire želja države za bilo kakvu kvalitetnu promenu ove godine. Tim više, što u finansijskom planu RFZO i dalje ne postoji stavka, niti izdvojena sredstva, namenjena ulasku novih inovativnih lekova u kliničku praksu.

Očigledno značajno zaostajemo u dostupnosti savremene onkološke terapije, u standardizaciji i akreditaciji zdravstvenih usluga u oblasti dijagnostike malignih bolesti u odnosu na visoko razvijene zemlje Evrope. Takođe, potpuno je jasno da nema sveobuhvatnog i koherentnog medicinskog odgovora na visoku smrtnost od malignih bolesti u našoj zemlji.

Zato su reči našeg predsednika Republike Aleksandra Vučića od 17. oktobra 2025. godine bile tako milozvučne i blagougodne, kao kiša za suvu zemlju: „Vakcina za onkološke bolesti koju razvijaju Rusi mogla bi da bude dostupna našim građanima do kraja sledeće godine.“ Naime, radi se o inovativnoj, terapijskoj mRNK vakcini koju Rusi trenutno istražuju u Nacionalnom istraživačkom centru za epidemiologiju i mikrobiologiju „Gamaleja“. I naš predsednik, „srećan što može da podeli ovu vrstu nadanja s ljudima“, nezaustavljivo ide i dalje: „Onda ćemo da dobijemo deo supstance od njih pa da pravimo ovde kao što se to radilo tokom virusa korona, a onda ćemo da se osposobimo da sami proizvodimo.“

Sve nas podsećam, da je tokom jeseni 2021. godine, uz direktno televizijsko uključenje predsednika Srbije i predsednika Ruske Federacije, započeta „proizvodnja“ (odnosno pakovanje) vakcine „Sputnjik V“ u Institutu za virusologiju, vakcine i serume „Torlak“. U novembru je Institut „proizveo“ milion i po doza vakcine, a do kraja godine je trebalo da „proizvede“ još 2,5 miliona doza. Kako je iznenada „proizvodnja“ započela, tako je i stala, bez izveštaja o tome koliko je vakcina potrošeno i koliko je taj neuspešan eksperiment koštao.

Sve nas podsećam, da je fabrika vakcina „Sinofarm“, ukupne vrednosti oko 46 miliona evra, izgrađena 2022. godine, a sada stoji prazna bez obećane godišnje proizvodnje od 30 miliona doza vakcina. Predsednik Republike je tu fabriku, pre izgradnje, nazvao „regionalnim čudom“ i „srpskim ponosom“.

Sve nas podsećam, da je ministar zdravlja Zlatibor Lončar početkom 2015. godine obećao da će do kraja te godine biti dostupna kubanska vakcina („CimaVax-EGF“) protiv karcinoma pluća. Ostalo je mnogo toga nejasnog oko te vakcine, ali i koliko je sve to koštalo Srbiju: 1680 doza terapijskih vakcina, boravak naše brojne delegacije na Kubi, boravak kubanskih stručnjaka u našoj zemlji itd.

Da se razumemo, pozdravljam i nagoveštaj mogućnosti saradnje sa ruskim istraživačima. Međutim, pošto se radi o vrlo osetljivoj i složenoj tehnologiji „proizvodnje“ terapijske vakcine sa brojnim preduslovima i reperkusijama, neophodne su stručno i iskustveno utemeljene izjave, bez prizvuka populizma i sticanja jeftinih političkih poena. Podsećam da se Zakonom o lekovima i medicinskim sredstvima detaljno uređuju uslovi i postupak izdavanja dozvole za stavljanje leka u promet. Da bi lek dobio dozvolu za lek, on mora biti farmaceutski (farmaceutsko-hemijsko-biološki), farmakološko-toksikološki i klinički ispitan (član 25). Agencija za lekove i medicinska sredstva Srbije najkasnije u roku od 210 dana od dana prijema potpunog zahteva donosi odluku o izdavanju dozvole za lek (član 33). Neprihvatljivo je govoriti o rokovima i budućnosti ove terapijske vakcine kada i Rusi nisu dobili sve dozvole i kada su samo „ubeđeni“ da bi mogla da bude uspešna do 85 odsto. Posebno me zabrinjava već izrečena cena od 100 hiljada evra po lečenom bolesniku, a da terapijska (personalizovana) vakcina još nije ni registrovana u matičnoj zemlji.

Ističem da je dug i neizvestan put svakog istraživača. Kao kliničar-istraživač, u brojnim međunarodnim studijama, tvrdim da je put do novih lekova, po pravilu, trnovit i stresan, često i neuspešan iz brojnih razloga. Želim da verujem da su naše ruske kolege, koje izuzetno cenim, na pravom putu.

I na kraju, kada su u pitanju i onkološki bolesnici u našoj zemlji, suštinu problema vidim u odsustvu stručno utemeljenih, promišljenih i planskih preventivnih pregleda kompletno vođenih od iskusnih i edukovanih lekara primarne zdravstvene zaštite. Merama primarne prevencije (očuvanje i unapređenje zdravlja, sprečavanje i suzbijanje bolesti) i sekundarne prevencije (samopregledi, skrininzi, preventivni pregledi i pravovremeno lečenje) značajno bi smanjili incidenciju onkoloških bolesnika i potrebu za onkološkim lekovima, odnosno značajno povećali preživljavanje (izlečenje) kod pravovremeno otkrivenih bolesnika. Zato zdravstvenim kalendarom, odnosno nacionalnim programom za prevenciju i ranu dijagnostiku treba odmah utvrditi dinamiku i sadržaj preventivnih pregleda za sve starosne grupe stanovništva.

Autor je redovni profesor Medicinskog fakulteta u Beogradu u penziji i narodni poslanik partije Srbija centar (Srce)

Stavovi autora u rubrici Dijalog ne odražavaju nužno uređivačku politiku Danasa.

Pratite nas na našoj Facebook i Instagram stranici, ali i na X nalogu. Pretplatite se na PDF izdanje lista Danas.

Komentari