Devojke u Srbiji koriste lek za akne da bi „smanjile nos“: Farmaceutkinja otkriva istinu i objašnjava koje su posledice

Iza ove priče krije se lek koji se zove izotretinoin. Iako je izuzetno efikasan u terapiji akni, ono što se o njemu trenutno širi internetom nije tačno.  O tome nam je govorila spec. farm. Kristina Kovačević.

„Kao farmaceutu, važno mi je da razjasnim šta ovaj lek zaista radi i zašto su ovakve tvrdnje pogrešne“, rekla je za Danas.

Šta je izotretinoin i kada se koristi?

Izotretinoin je namenjen prvenstveno lečenju teških oblika akni, ali i određenih umerenih formi koje ne reaguju na standardnu terapiju ili ostavljaju ožiljke. Nije lek za blage akne, nije kozmetički preparat i nije dostupan bez lekarskog recepta.

Ovaj lek dovodi do smanjenja aktivnosti i veličine (atrofije) lojnih žlezda. Osim toga, pokazano je da izotretinoin ima i protivupalno dejstvo na kožu.

Akne nastaju kao posledica kombinacije više faktora: pojačane produkcije loja, poremećaja orožavanja kože, razmnožavanja bakterije Propionibacterium acnes i zapaljenske reakcije. Izotretinoin deluje na sve ove mehanizme, odnosno smanjuje produkciju loja, normalizuje proces orožavanja, smanjuje stvaranje komedona i deluje protivupalno.

Odakle potiče mit o „manjem nosu“?

Lojne žlezde nalaze se i u koži nosa. Pod uticajem izotretinoina, one postaju manje aktivne, pa koža može delovati manje masno i ujednačenije.

Zbog toga kod nekih ljudi nos može izgledati vizuelno manje izraženo. Međutim, ovo je isključivo optički efekat. Izotretinoin ne menja strukturu nosa, ne utiče na hrskavicu, kosti niti njegov stvarni oblik. Tvrdnje da ovaj lek „smanjuje nos“ su mit.

Šta pacijenti moraju znati o rizicima?

Izotretinoin je efikasan, ali nosi stvarne i ozbiljne nuspojave o kojima svaki pacijent mora biti potpuno obavešten pre početka terapije.
Pre početka terapije rade se laboratorijske analize, a pacijent je tokom lečenja pod redovnim nadzorom dermatologa.

Gotovo svi pacijenti osete suvoću kože, usana i očiju. Česte su i pojačana osetljivost na sunce i bol u mišićima. Tokom terapije redovno se prate vrednosti masnoća u krvi i jetrenih enzima, jer lek može dovesti do njihovog povećanja.

Prijavljene su i promene raspoloženja i simptomi depresije, iako uzročno-posledična veza nije definitivno potvrđena, zbog čega je važno da i porodica bude uključena u praćenje pacijentovog stanja.

Najveće upozorenje tiče se trudnoće. Izotretinoin je izrazito teratogen, odnosno može uzrokovati teške urođene mane ploda. Zbog toga žene u reproduktivnom periodu moraju koristiti pouzdanu kontracepciju mesec dana pre početka terapije, tokom cele terapije i mesec dana nakon njenog završetka. Ove mere su deo strogih bezbednosnih protokola koji važe za sve žene u reproduktivnom periodu.

Šta je zaključak?

Izotretinoin je lek koji je promenio živote mnogih pacijenata koji su godinama patili od teških akni. Zaslužuje poštovanje prema svojoj efikasnosti, ali i opreznost prema rizicima koje nosi. Nije trend, nije eksperiment i nije nešto o čemu treba odlučivati na osnovu videa sa društvenih mreža.

Ako mislite da vam je ovaj lek potreban, razgovarajte sa dermatologom. Ako ste ga videli kao viralni savet na internetu, budite kritični. Saveti o lekovima koji se šire kroz kratke video-klipove često izostavljaju rizike i odgovornost koje takva terapija nosi. Stoga za sve informacije o leku, dođite po savet u apoteku.